甲状腺乳头状癌的复发率

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癌症对健康危害极大,有些癌症甚至直接影响生命安全。所以,人们在谈论癌症的时候,一般都是害怕的。有些癌症虽然积极配合医生,但容易复发。乳头状甲状腺癌是一种常见的癌症。患有甲状腺乳头状癌后,人们担心甲状腺乳头状癌复发率高。

甲状腺乳头状癌的复发率

甲状腺乳头状癌复发率高吗?

甲状腺乳头状癌是预后最好的恶性肿瘤之一。在疾病早期,通过及时手术,治愈率很高,预后良好。术后保持良好的饮食和生活习惯,定期复查,基本不会复发。但如果在治疗时是晚期肿瘤,手术治疗后可能有复发的风险,可能会发生淋巴结转移到脑部、肋骨、椎体等部位,导致预后不良。即使治愈,复发率也高。

甲状腺乳头状癌诊断方法

1.超声检查

是首选影像学检查。经验丰富的超声专家诊断准确率可达85%以上。甲状腺肿的特点是边界不清,内部回声不均匀,血流丰富,回声强如细砂,常提示甲状腺癌。如果颈部淋巴结肿大伴有钙化或囊性改变,则更易患甲状腺癌。

2.CT或MRI

我们可以进一步了解甲状腺肿、肿大淋巴结与周围组织结构的关系,如气管、食道、咽喉、颈部血管等。外科医生在局部晚期病例中进行这种检查非常有帮助。

3.喉镜检查

了解声带活动是否正常,从而判断喉返神经的受累情况。

4.细胞学检查

诊断准确率可达85%以上,颈部转移淋巴结诊断准确率较高。侵入性检查需要有经验的细胞学家。国内大部分基层医院发展不起来。

5.PET-CT

有助于判断甲状腺癌是否有肺、全身骨等远处转移,但价格昂贵,不是常规检查。

6.甲状腺扫描

甲状腺放射性核素扫描常表现为“冷结节”,但特异性不高,不建议常规检查。

甲状腺乳头状癌治疗方法

1.手术治疗

手术切除是甲状腺乳头状癌的首选治疗方法。根据甲状腺肿瘤的病理变化,选择一侧甲状腺叶加峡部切除或甲状腺全切除术,根据颈部淋巴结转移情况选择中央淋巴结清扫或颈部淋巴结清扫。不建议切除甲状腺肿瘤或甲状腺次全切除术。

2.甲状腺激素治疗

甲状腺激素治疗可以抑制血清促甲状腺素的产生,而血清促甲状腺素可以促进甲状腺癌细胞的生长。因此,甲状腺激素治疗可以去除促进甲状腺癌细胞生长的环境,达到治疗的目的。

3.同位素治疗

131我应该用于晚期病例和一些肺部或骨转移的高危病例。同位素治疗前需要进行甲状腺全切除术。

4.放化疗

甲状腺乳头状癌不是常规治疗,因为它对放疗和化疗不敏感。



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